Consultas
CARDIOLOGIA
A cardiologia diagnostica, trata e acompanha as doenças cardíacas de causa isquémica, hipertensiva, valvular, inflamatória/infeciosa e degenerativa.
Entre as doenças da área da cardiologia estão, entre outras:
Arritmias cardíacas: A arritmia é, tal como o seu nome indica, uma alteração do ritmo normalmente regular do coração. Podem ser de vários tipos sendo as mais frequentes a fibrilhação auricular e flutter auricular, extrassístoles e alterações do sistema de condução aurículo-ventricular.
Aterosclerose: A aterosclerose é uma doença vascular que partilha fatores de risco com várias doenças cardiovasculares e é ela própria um fator de risco para essas doenças, tanto agudas como crónicas.
Cardiopatias congénitas do adulto: Os tratamentos das cardiopatias congênitas em adultos, usualmente estão relacionados com defeitos que precisam de vários procedimentos para sua total correção ou pacientes que tiveram o diagnóstico feito tardiamente, por apresentar sintomas muito leves.
Doença coronária crónica e aguda: A doença coronária consiste na insuficiência das artérias coronárias, os vasos sanguíneos encarregues de irrigar o coração, de proporcionarem ao músculo cardíaco, o miocárdio, os nutrientes e o oxigénio de que este necessita para manter a sua atividade.
Doença valvular: São doenças das válvulas cardíacas cuja origem pode ser congénita (estenose pulmonar e bicuspidia aórtica), adquirida após infeções reumatismais ou degenerativas que aparecem com o evoluir da idade.
Hipertensão arterial: A hipertensão arterial (HTA) caracteriza-se por uma pressão sanguínea excessiva na parede das artérias, acima dos valores considerados normais, que ocorre de forma crónica. Define-se hipertensão arterial quando a pressão máxima é maior ou igual a 140 mmHg (vulgo 14), ou a pressão mínima é maior ou igual a 90 mmHg (vulgo 9).
Insuficiência cardíaca: A insuficiência cardíaca (IC) é uma doença grave, que ocorre quando o coração é incapaz de bombear o sangue para o corpo na quantidade necessária e relaxar para receber novamente o sangue de forma normal. Isto significa que o sangue pode não conseguir fornecer nutrientes e oxigénio suficientes ao organismo, para que este funcione normalmente.
Miocardiopatias: A miocardiopatia é uma perturbação progressiva que altera a estrutura ou prejudica o funcionamento da parede muscular das cavidades do coração.
Consulte aqui os preços das nossas consultas
Entre as doenças da área da cardiologia estão, entre outras:
Arritmias cardíacas: A arritmia é, tal como o seu nome indica, uma alteração do ritmo normalmente regular do coração. Podem ser de vários tipos sendo as mais frequentes a fibrilhação auricular e flutter auricular, extrassístoles e alterações do sistema de condução aurículo-ventricular.
Aterosclerose: A aterosclerose é uma doença vascular que partilha fatores de risco com várias doenças cardiovasculares e é ela própria um fator de risco para essas doenças, tanto agudas como crónicas.
Cardiopatias congénitas do adulto: Os tratamentos das cardiopatias congênitas em adultos, usualmente estão relacionados com defeitos que precisam de vários procedimentos para sua total correção ou pacientes que tiveram o diagnóstico feito tardiamente, por apresentar sintomas muito leves.
Doença coronária crónica e aguda: A doença coronária consiste na insuficiência das artérias coronárias, os vasos sanguíneos encarregues de irrigar o coração, de proporcionarem ao músculo cardíaco, o miocárdio, os nutrientes e o oxigénio de que este necessita para manter a sua atividade.
Doença valvular: São doenças das válvulas cardíacas cuja origem pode ser congénita (estenose pulmonar e bicuspidia aórtica), adquirida após infeções reumatismais ou degenerativas que aparecem com o evoluir da idade.
Hipertensão arterial: A hipertensão arterial (HTA) caracteriza-se por uma pressão sanguínea excessiva na parede das artérias, acima dos valores considerados normais, que ocorre de forma crónica. Define-se hipertensão arterial quando a pressão máxima é maior ou igual a 140 mmHg (vulgo 14), ou a pressão mínima é maior ou igual a 90 mmHg (vulgo 9).
Insuficiência cardíaca: A insuficiência cardíaca (IC) é uma doença grave, que ocorre quando o coração é incapaz de bombear o sangue para o corpo na quantidade necessária e relaxar para receber novamente o sangue de forma normal. Isto significa que o sangue pode não conseguir fornecer nutrientes e oxigénio suficientes ao organismo, para que este funcione normalmente.
Miocardiopatias: A miocardiopatia é uma perturbação progressiva que altera a estrutura ou prejudica o funcionamento da parede muscular das cavidades do coração.
CARDIOLOGIA PEDIÁTRICA
A Cardiologia Pediátrica é responsável pelo rastreio e tratamento de cardiopatias em crianças. São avaliadas desde crianças logo no período gestacional, neonatal, com idade inferior a 1 mês e até os adolescentes com idades inferiores a 18 anos.Entre as malformações congénitas, encontram-se, por exemplo:
- Comunicações interauriculares e interventriculares
- Persistência do canal arterial
- Defeitos do septo aurículo-ventricular
- Tetralogia de Fallot. e outras mais complexas
Outras doenças cardíacas que podem ocorrer nas crianças são, por exemplo:
- Endocardite
- Pericardite
- Miocardite
- Insuficiência cardíaca
CIRURGIA CARDIOTORÁCICA
A Cirurgia Cardiotorácica é uma das especialidades cirúrgicas, que trata das doenças e disfunções de órgãos, tecidos e vasos sanguíneos que se encontram na cavidade torácica, como o coração, pulmões, diafragma, entre outros.De entre as muitas doenças tratadas por este profissional, destacam-se:
- Doenças das válvulas aórtica, mitral e tricúspide
- Tumores da cavidade torácica
- Doença coronária
- Doenças congénitas afetas à cavidade torácica
Exames
ECO DOPPLER CARDÍACO A COR
É hoje dos mais importantes exames complementares de diagnóstico na área da Cardiologia. Com ele avaliamos a função cardíaca, o funcionamento das válvulas, dimensão das cavidades cardíacas, se existem trombos intracavitários, as alterações da contratilidade segmentar e se existe ou não líquido no pericárdio.Quando se recomenda fazer este exame?
- Sempre que hajam sintomas que indiciem doenças cardíacas.
Recomendações
- É um exame não invasivo e indolor.
- Este exame não requer nenhuma preparação.
- Se tiver exames anteriores deve de vir acompanhado deles.
- Se já foi operado às válvulas cardíacas ou por by-pass aorto coronário, deve de vir acompanhado do relatório da cirurgia.
ELECTROCARDIOGRAMA
A eletrocardiograma (ECG) é um exame de saúde na área de Cardiologia, no qual é feito o registo da variação dos potenciais elétricos gerados pela atividade elétrica do coração.É um exame de execução rápida e simples, que nos permite recolher grande informação que complementa o diagnóstico de patologia cardíaca, tendo sempre em conta que uma eletrocardiograma normal não exclui a presença de uma doença cardíaca.
Num traçado eletrocardiográfico é possível saber:
- Se o ritmo cardíaco é normal ou se regista naquele período de tempo alguma arritmia.
- Se existem bloqueios de ramo.
- Se existem bloqueios aurículo – ventriculares.
- Se há sinais de hipertrofia ou dilatação das camaras cardíacas
- Se existem alterações eletrolíticas.
- Se existem sinais de isquemia do miocárdio (na angina de peito estável, instável e no enfarte agudo do miocárdio).
Não há qualquer contraindicação para o eletrocardiograma durante a gravidez. Também não há valores especiais para os resultados do teste feito na gestação.
Quando se recomenda fazer este exame?
O ECG é, geralmente, executado na presença dos seguintes sinais e sintomas:
- Dor no peito
- Tonturas, vertigens
- Desmaios
- Palpitações cardíacas
- Pulsação acelerada, irregular
- Falta de ar
- Fraqueza, cansaço, diminuição da capacidade em praticar exercício
ELECTROCARDIOGRAMA COM PROVA DE ESFORÇO
A Prova de Esforço em tapete rolante, permite diagnosticar doenças cardíacas isquémicas e avaliar eficácia terapêutica. Este exame é realizado numa passadeira rolante com monotorização continua do eletrocardiograma e pressão arterial sendo um dos exames mais importantes no diagnóstico da doença cardíaca isquémica (angina de peito).
É realizado por um técnico especializado em cardioneumografia e supervisão de um cardiologista.
Podemos também recolher informação sobre arritmias e pressão arterial nomeadamente quanto ao seu controlo.
A prova de esforço resulta muito útil na avaliação da capacidade funcional de quem pretende iniciar uma prática de exercício físico na idade adulta.
A sua execução poderá demorar cerca de 30 a 40 minutos.
Recomendações
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Podemos também recolher informação sobre arritmias e pressão arterial nomeadamente quanto ao seu controlo.
A prova de esforço resulta muito útil na avaliação da capacidade funcional de quem pretende iniciar uma prática de exercício físico na idade adulta.
A sua execução poderá demorar cerca de 30 a 40 minutos.
Recomendações
- Utilizar roupa apropriada para poder caminhar á vontade.
- Sapatos cómodos ou eventualmente ténis.
- Deve comer uma refeição leve cerca de 2h antes do exame.
- Não deve ser realizado em jejum.
- Doentes diabéticos deverão ter instruções especiais do seu médico assistente.
- Deve trazer a relação dos medicamentos que toma.
- Poderá ter que suspender algum dos medicamentos que toma por um ou dois dias antes do exame. Deve informar-se com o seu médico.
- Deve trazer exames anteriores efetuados e eventualmente informação médica.
HOLTER
O Holter é um exame que permite o registo continuo do ritmo e da frequência cardíaca durante um período de 24 ou 48 horas, através de um registo eletrocardiográfico.Através de um pequeno gravador que o paciente transporta por um período de 24 ou mais horas, é possível gravar uma eletrocardiograma durante aquele período de tempo e assim saber se o doente tem arritmias ou outras alterações, o que frequentemente não é possível diagnosticar no curto período de gravação de uma eletrocardiograma simples. Este exame é muito útil também no controlo da eficácia terapêutica dos antiarrítmicos.
Recomendações
- Não tomar banho ou entrar em piscina.
- Fazer as atividades diárias como de costume, o que também inclui atividades físicas, exceto as que envolvem suor excessivo ou que molhem o aparelho.
- Evitar consumir álcool ou bebidas contendo cafeína como café, refrigerante ou chá verde, por exemplo.
- Verificar se os elétrodos continuam estão bem colocados, pois um elétrodo solto pode interferir no resultado do exame.
- Evitar áreas de alta tensão ou de campos magnéticos, como colchão ou travesseiros magnéticos, porque podem causar interferência nos resultados.
- Evitar fazer exames de ressonância magnética ou passar por detetores de metal.
- Evitar o uso de dispositivos eletrónicos como escovas de dentes elétricas, aparelhos de barbear, micro-ondas e até mesmo o telemóvel.
Quando se recomenda fazer este exame?
Esse exame pode ser indicado pelo médico para avaliar a causa de sintomas como:
- Palpitações;
- Batimentos cardíacos lentos
- Tontura ou desmaios
- Fraqueza ou cansaço excessivo
- Dor no peito
- Sensação de vibração no coração
- Batimento cardíaco irregular
- Sensação de falha no batimento cardíaco
M.A.P.A.
A Monitorização Ambulatória da Pressão Arterial (MAPA) consiste na medição da pressão arterial durante um determinado período de tempo em intervalos de 15 a 20 minutos durante o dia e de 30 a 60 minutos durante a noite.Trata-se de um método de medição automática da pressão arterial realizada através de um dispositivo colocado na cintura do paciente que insufla uma braçadeira instalada no braço.
As várias medidas são armazenadas neste dispositivo e transferidas posteriormente para um programa de computador que permite a análise dos dados recolhidos. A MAPA deverá ter uma duração mínima de 21 horas. O ideal é que o equipamento registe 16 medidas durante o dia e 8 medidas durante a noite.
A MAPA permite estimar a média das pressões durante o período total do exame, tanto durante o período em que o paciente está acordado, como durante o sono.
Recomendações
- O exame deve ser programado para um dia de atividades habituais.
- Evite a prática de exercícios físicos durante as 24 horas que precedem o exame e durante o exame.
- No momento do funcionamento do aparelho o paciente deverá manter o braço em que está colocado a braçadeira estendido ao longo do corpo, até que o mesmo seja totalmente desinsuflado. Este processo geralmente ocorre a cada 20 minutos durante o dia e a cada 30 minutos durante o período da noite, sendo o processo idêntico à medição da pressão arterial no consultório.
- O dispositivo deverá ser retirado da cintura durante a noite, sendo colocado sob a almofada ou numa mesa, permanecendo ligado à braçadeira pela mangueira de borracha. É importante que esta permaneça sempre acima da prega do cotovelo. Durante o período da noite deve-se evitar dormir sobre o braço em que está colocado o manguito
- É importante, durante o exame, não dormir em colchões magnéticos, evitar a exposição a campos magnéticos, detetores de metal, cobertores elétricos e zonas de alta voltagem.
Quando se recomenda fazer este exame?
- Suspeita de hipertensão arterial da “bata branca” (pressão arterial elevada apenas no consultório).
- Suspeita de normotensão da “bata branca” (pressão arterial normal no consultório e elevada fora deste).
- Avaliação do tratamento anti-hipertensivo.
- Avaliação de sintomas, principalmente os de pressão arterial baixa (tonturas, sensação de desmaio ou síncope).
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